> For the complete documentation index, see [llms.txt](https://manual.winplc.dk/llms.txt). Markdown versions of documentation pages are available by appending `.md` to page URLs; this page is available as [Markdown](https://manual.winplc.dk/notater/opret-nyt-notat.md).

# Opret notat

Opdateret 04-11-2024

{% hint style="info" %}
**Bemærk!** Notatvinduet ser forskelligt ud for almen praksis og speciallægepraksis pga. forskellige behov for diagnosekodning og anvendelse af Diagnosekortet.
{% endhint %}

Notater oprettes ved at klikke på under *Notater* i funktionsmenuen.

![Opret notat](https://741394772-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FUp50xp9Xbdk29t3yqadk%2Fuploads%2Fgit-blob-3832ce65f492a36d0240e3c4914250403f2500d2%2Fhmfile_hash_b3e7bf10.png?alt=media)

## Tekst i notatet

Der kan angives overskrift, notattekst og konklusion.

Tilknyt en [frase](/fraser.md) ved at klikke på eller tast <kbd>Shift+F2</kbd>. Her åbner Frasevælgeren. Marker den ønskede frase og klik <**OK**> (<kbd>F10</kbd>).

Knappen <**Standard**> anvendes til at gemme den aktuelle tekst i notatet som standard-notat. Denne tekst vil efterfølgende blive indsat automatisk øverst i hvert nyr notat, brugeren opretter.

## Søgeord

Der kan angives op til fem **søgeord**, som kobles på patienten og som bl.a. bruges ved funktionen [Søg i notat](/notater/sog-i-notat.md). Vælg i fold-ud-menuerne blandt søgeord, der før er benyttet, eller skriv et nyt.

## Flydenotat

Sæt flueben ved 'Flydenotat', hvis notatet altid skal lægge sig i toppen af journalen.&#x20;

{% hint style="info" %}
**Bemærk**, at der kun kan oprettes **ét flydenotat pr. patient**. Hvis der allerede er et flydenotat på patienten, er det ikke muligt at sætte flueben ved 'Flydenotat' på et nyt notat.
{% endhint %}

![](https://741394772-files.gitbook.io/~/files/v0/b/gitbook-x-prod.appspot.com/o/spaces%2FUp50xp9Xbdk29t3yqadk%2Fuploads%2Fgit-blob-a030b72c85791298911dcabdae51c34f0d530ad5%2Fhmfile_hash_6b5297ee.png?alt=media)

## Diagnoser

I højre side af vinduet kan der knyttes diagnoser til notatet.

Vælg blandt patientens **seneste 10 kontaktdiagnoser** inden for en femårig periode eller patientens **aktuelle diagnoser på Diagnosekortet**.

{% hint style="info" %}
**Bemærk!** Kun tilgængelig for almen praksis-klinikker. For speciallægepraksis kan der kobles en ny diagnose til notatet via knappen <**Ny**>, hvor [Diagnosevælgeren](/diagnosevaelger.md) åbner, eller der kan tilgås diagnoser, som tidligere har været benyttet på patienten, med knappen .
{% endhint %}

Diagnoserne tilvælges ved at sætte flueben. I listen nederst vises de valgte diagnoser. **Diagnoser fjernes** ved at klikke på det røde kryds ud for den valgte diagnose.

For at tilknytte en anden diagnose end ovenstående, klik på <**Tilknyt ny diagnose**> (<kbd>Alt+Y</kbd>), hvor [Diagnosevælgeren](/diagnosevaelger.md) åbner.